Tarif Tindakan Medis Operasi Terencana THT-KL

LokasiTindakan Kecil : Rp. 1.400.000Tindaka Sedang : Rp. 2.800.000Tindakan Besar : 4.900.000Tindakan Khusus : Rp. 7.700.000
Laring FaringPenggantian Nasogastric Tube (NGT)Frenektomi LingualSialendoskopi Diagnostik dan Dilatasi
Pembersihan Kanul TrakeostomiInsisi Drainase Kelenjar LiurTrakeostomi Temporer
Pengangkatan Kanul TrakeostomiKontrol Perdarahan Pasca Tonsilektomi &AdenoidektomiInsisi Drainase Abses Wajah / Submandibula / Angina Ludovici
Hecting Laserasi FaringAdenoidektomiEksisi Tonsil Lingual
Hecting Laserasi LidahPenutupan Fistel MulutEkstraksi Benda Asing Laring
Hecting Laserasi PalatumLaringoskopi DirectRevisi Trakeostomi
Penggantian Kanul TrakeostomiSleep EndoscopyEksisi Lesi Laring (Papiloma, Nodul)
Ekstraksi Benda Asing FaringEksisi Lesi di FaringEksisi Lesi Laring (Papiloma, Nodul)
Ekstraksi Benda Asing MulutEksisi Lesi di Tonsil dan AdenoidInsisi Drainase Abses Tonsil/Peritonsil/Parafaring/Retrofaring
Insisi PalatumMarsupialisasi Kista Kelenjar LiurMarsupialisasi Kista Laring
Insisi UvulaTonsilektomiRadiofrekuensi Dasar Lidah
Eksisi Tag TonsilSialendoskopi DiagnostikEksplorasi Abses Multipel
Eksisi UvulaSialendoskopi DiagnostikPemasangan T-Tube / Ganti T Stent
Ekstraksi Benda Asing Tonsil / Adenoid dengan InsisiTrakeostomi PermanenPenutupan Fistel Celah Brakial
Tonsilektomi dengan AdenoidektomiPenutupan Fistel Faring
Sialolithektomi
Sialendoskopi Diagnostik dan Terapeutik
Injeksi Laring
Hecting Laserasi Laring
Laser Laryngeal Surgery
Miotomi Krikofaring
Penggantian Stent Laring / Trakea
Divertikulektomi Faring
Aritenoidektomi
Hemikordektomi
Repair Stenosis Subglotis/Trakea
Genioglossus Advancement
Kordektomi
Lisis Penyempitan Trakea / Laring
Supraglotoplasty
Trakeostomi dengan Penyulit
Reparasi Fraktur Laring
Rekonstruksi Trakea dan Konstruksi Laring
Rekonstruksi Trauma Leher
OTOLOGITindik TelingaPelepasan GrommetMastoidektomi sederhana
Ekstraksi Benda Asing TelingaMiringotomiBiopsi telinga tengah dan dalam
Hecting Laserasi Telinga LuarPemasangan GrommetEksisi lesi telinga tengah
Biopsi Liang TelingaInjeksi Telinga DalamEksisi Neoplasma Telinga
Eksisi Fistel / Abses PreauricularTimpanoplasti tipe I/Miringoplasti
Insisi dan Drainage Abses PreaurikularKanaloplasti/Meatoplasty
Insisi Drainase Abses Retroaurikular / MastoidObliterasi mastoid/penutupan fistel mastoid
Insisi Drainase Liang TelingaEksisi Luas Liang Telinga
Eksisi Lesi Liang TelingaOperasi Tuba Eustachius
Insisi dan Kompresi Pseudokista / Hematoma AurikulaAtikotomi
Mastoidektomi
Kuretase Jaringan Granulasi CAEAtticoantrostomi / Mastoidektomi Modifikasi
Dekompresi Saraf Fasialis
Fenestrasi Telinga Dalam
Mastoidektomi Radikal
Ossiculoplasty
Ossiculoplasty Tahap II
Pemasangan Bone Anchored Hearing Aid (BAHA)
Reparasi Oval/Round Window
Revisi Fenestrasi Telinga Dalam
Shunt Endolimfatik
Stapedektomi
Timpanoplasti Tipe II
Timpanoplasti Tipe III
Stapedektomi Revisi
Timpanoplasti Revisi
Decompression Endolympatic Sac Exposure
Timpanoplasti Tipe IV
Labirintectomy Transmastoid
Timpanoplasti Tipe V
Anastomosis Saraf Asesorius-fasialis
Anastomosis Saraf Hipoglosus-fasialis
Eksplorasi dan Reparasi Trauma Saraf Kranial/Perifer
Graft Saraf Kranial / Perifer
Revisi Operasi Saraf Kranial / Perifer
Transposisi Saraf Kranial / Perifer
Petrosectomy
Eksisi Neuroma Akustik
RINOLOGIKontrol Epistaksis dengan Tampon AnteriorCaldwell LucAntrotomi Intranasal (FESS)
Pengangkatan Tampon HidungKonkotomiPenutupan Fistel Sinus
Ekstraksi Benda Asing HidungPolipektomi NasalRepair Atresia Koana
Penggantian Tampon HidungReduksi Konka dengan Kauter / RDFDilatasi Duktus Frontonasal
Insisi Abses Hidung / SeptumRevisi Sinekia HidungEtmoidektomi (FESS)
Kontrol Epistaksis dengan Kauterisasi dan TamponReduksi Fraktur Nasal TertutupGanglionektomi Sfenopalatina
Biopsi Lesi Jinak Sinonasal dengan EndoskopiKontrol Epistaksis dengan Eksisi Mukosa Hidung dan Graft kulit ke Septum & Dinding Lateral Hidung
Irigasi Sinus dari Ostium AlamiahKontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Etmoid / Sfenopalatina
Kontrol Epistaksis dengan Tampon PosteriorKontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Maksilaris Transantral
Irigasi SinusSeptoplasti dengan Endoskopi
DAWO / SAWOSfenoidektomi (FESS)
Eksisi Lesi HidungSinusektomi Sinus Frontal (FESS)
Penutupan Fistel HidungNeurektomi Posterior
Dakriosistorinostomi (DCR)
Dekompresi Saraf Optikus
Reparasi Fistel Kebocoran LCS
Biopsi Kelenjar Hipofisis Transsfenoid
Reparasi Kebocoran LCS dengan Graft Abdomen
Eksisi Parsial Kelenjar Hipofisis Transsfenoid
Eksisi Total Kelenjar Hipofisis Transsfenoid
BRONKOESOFAGOLOGIEsofageal ManometriTrakeoskopi melalui Stoma TrakeaTrakeoskopi melalui Stoma Trakea
Intubasi dengan Bronkoskopi Fleksibel
Esofagoskopi
Cuci Trakea dan Bronkus
Injeksi Obat Teurapetik ke Trakea
Ekstraksi Benda Asing Esofagus
Insisi Web Esofagus
Dilatasi Esofagus
Bronkoskopi Fiber Optik
Bronkoskopi melalui Stoma
Ekstraksi Benda Asing Trakea
Reparasi Striktur Esofagus
Bronkoskopi
Eksisi Divertikulum Esofagus
Tindakan Esofagus Kompleks (Eksisi, Varises)
Ekstraksi Benda Asing Bronkus
ONKOLOGI BEDAH KEPALA LEHERBiopsi Neoplasma BibirRhinotomi LateralBiopsi Neoplasma Bronkus dengan Endoskopi
Biopsi Neoplasma Cavum NasiBiopsi Neoplasma HipofaringBiopsi Neoplasma Esofagus dengan Endoskopi Fleksibel
Biopsi Neoplasma LidahHecting Laserasi Kelenjar LiurBiopsi Neoplasma Esofagus dengan Endoskopi Rigid
Biopsi Neoplasma MulutBiopsi Sinonasal app GingivobuccalEksisi Lesi Tiroid (Kista Tiroid)
Biopsi Neoplasma NasofaringBiopsi Neoplasma Sinonasal dengan EndoskopiEksisi Kulit Luas
Biopsi Neoplasma OrofaringProbing Saluran LiurEksisi Duktus Tiroglosus
Biopsi Neoplasma Palatum DurumBiopsi Eksisi Rongga MulutLobektomi Total
Biopsi Neoplasma Uvula dan Palatum MoleEksisi Lesi Neoplasma Palatum DurumMaksilektomi Medial
Biopsi Tonsil dan AdenoidPendekatan SublabialMaksilektomi Terbatas
Biopsi Kelenjar LiurLobektomi SubtotalBiopsi Neoplasma Laring dengan Endoskopi
Biopsi Neoplasma Basis LidahBiopsi Kelenjar ParatiroidSfenoidektomi Eksternal
Hecting Kelenjar TiroidProtesis Suara
Biopsi Terbuka Laring atau Trakea
Eksisi Tiroid Lingual
Ekstirpasi Kelenjar Sublingual Parsial
Penutupan Fistel Trakea
Trepanasi Sinus Frontalis
Ligasi Pembuluh Darah Tiroid
Etmoidektomi Eksternal
Midfasial Degloving
Ekstirpasi Kelenjar Sublingual Total
Ekstirpasi Kelenjar Submandibula Parsial
Hemitiroidektomi
Parotidektomi Parsial
Tiroidektomi Parsial
Frontal Sinusotomi
Frontoetmoidektomi Eksternal
Ekstirpasi Kelenjar Submandibula Total
Maksilektomi Parsial
Parotidektomi Superfisial
Ligasi Arteri Karotis Eksterna
Penutupan Fistel Laring
Biopsi Neoplasma Trakea dengan Endoskopi
Ekstirpasi Kista Brakial
Faringotomi
Glosektomi Parsial / Hemiglosektomi
Tiroidektomi Total
Ekstirpasi Massa Sinonasal dengan Pendekatan Endoskopi
Eksisi Luas Neoplasma Palatum Durum
Nasofaringektomi
Reparasi Fistel Esofagus
Paratiroidektomi Total
Eksisi Lesi Trakea
Epiglotiktomi
Esofagostomi
Esofagostomi Servikal
Mandibulektomi Parsial
Revisi Laringostomi / Repair Stoma
Glosektomi Radikal
Mandibulektomi Total
Diseksi Leher Selektif
Eksisi Neoplasma Laring dengan Laser
Ekstirpasi Angiofibroma Nasofaring
Faringektomi
Diseksi Leher Radikal Modifikasi
Diseksi Leher Radikal Unilateral
Glosektomi Total
Esofagotomi 1/3 Proksimal
Fistulasasi Trakeoesofagus
Diseksi Leher Radikal Bilateral
Endoskopi Nasofaringektomi
Reseksi Esofagus
Maksilektomi Total
Hemilaringektomi
Laringektomi Parsial
Anastomosis Saraf Asesorius-hipoglosus
Laringektomi Total
Laringektomi Radikal
Maksilektomi Radikal
MAKSILOFASIAL-PLASTIK REKONTRUKSIHecting Laserasi BibirHecting Luka Kepala LeherInsersi Implan Sintetik di Tulang Wajah
Hecting Laserasi MulutFrenektomi LabialConchal Graft
Hecting Laserasi HidungFTSG
Buka Arch BarFull-thikness Skin graft pada Bibir dan Mulut
Pemasangan Arch BarSTSG
Pengangkatan Alat Fiksasi MandibulaImplan Palatum
Pengangkatan Alat Terapeutik di Kepala LeherSubmukosa Reseksi Septum (SMR)
Revisi Arch BarLokal Flap pada Wajah
Osteotomi Percutaneus
Osteotomi Paramedial
Intermaksilari Fixation
Rekonstruksi Palpebra Inferior
Rekonstruksi Palpebra Superior
Labioplasti pada Celah Bibir
Uvuloplasty
Attachment of Pedicle or Flap Graft pada Bibir & Mulut
Blefaroplasty
Osteotomi Medialis
Palatoplasti
Reduksi Faktur Nasal Terbuka
Revisi Palatoplasti pada Celah Palatum
Ekstirpasi Silikonoma
Repair Perforasi Septum Hidung
Palatoplasti pada Celah Palatum
Reposisi Fraktur Os Maksila Le Fort 1
Rekonstruksi Daun Telinga Putus
Rekonstruksi Fraktur Rima Orbita
Rekonstruksi Malar
Rekonstruksi Ala Nasi
Ritidectomy
Costal Graft
Open Septorhinoplasty
Otoplasti pada Mikrotia
Reduksi Terbuka Fraktur Maksila
Rekonstruksi Fraktur Palatum Durum
Rinoplasti Augmentasi
Ekstirpasi & Rekonstruksi Silikonoma
Reposisi Fraktur Os Maksila Le Fort 2
Reduksi Terbuka Fraktur Malar dan Zigoma
Reduksi Terbuka Fraktur Mandibula
Rekonstruksi Fraktur Sympisis Mandibula
Rinoplasti Revisi
Fistulektomi Nasolabial/ Nasofaringeal/ Oronasal
Reseksi Hidung
Augmentasi Mental
Aurikulopasti Rekontruksi
Rekonstruksi Fraktur Condylus
Rekonstruksi Fraktur Ramus Mandibula
Rekonstruksi Fraktur Zygoma
Rinoplasti Rekonstruksi
Faringoplasti
Aurikulopasti Mikrotia Tahap 3
Dakriosistorinostomi (DCR)
Rekonstruksi Fraktur Orbita/Blow Out
Rekonstruksi Tripod Fraktur
Aurikulopasti Mikrotia Tahap 2
Aurikulopasti Mikrotia Tahap 1
Rekonstruksi Panfacial Fraktur

Keterangan:

  1. Tarif pelayanan belum termasuk tarif pelayanan penunjang medik dan obat-obatan
  2. Tarif Operasi tidak termasuk bahan dan alat habis pakai di kamar operasi
  3. Tarif Operasi CITO dikenakan tarif operasi ditambah 25% dari tarif normal